Terpukul oleh Covid-19, negara-negara di Asia Tenggara beralih ke vaksin barat

Dalam beberapa hari terakhir, Indonesia dan Malaysia telah mengatakan bahwa mereka mengharapkan untuk menerima jutaan dosis vaksin yang dikembangkan oleh Pfizer Inc. dan BioNTech SE pada paruh kedua tahun ini. Filipina telah mulai menerima dosis vaksin dari Moderna Inc. dan Pfizer, dan mengharapkan jutaan lagi dalam beberapa bulan mendatang.

Sebagian besar vaksin di Indonesia dan Filipina pada paruh pertama tahun ini berasal dari perusahaan China Sinovac Biotech Ltd., dan Malaysia terutama mengandalkan campuran Sinovac dan Pfizer. Negara-negara tidak menyebutkan kekhawatiran tentang efektivitas Sinovac sebagai alasan untuk mengambil vaksin Barat, meskipun Indonesia baru-baru ini mengatakan akan memberikan booster kepada petugas kesehatan yang menerima dua dosis vaksin.Vaksin Sinovac.

Poros vaksin Barat datang ketika kasus Covid-19 meningkat pesat di seluruh wilayah dan bagian lain negara berkembang ketika varian Delta yang sangat menular menyebar ke seluruh dunia.

“Ada perubahan,” kata Chong Ja Ian, profesor ilmu politik di National University of Singapore. “Kekurangan dan efek penimbunan sedikit berkurang, sehingga negara-negara yang menginginkan Moderna dan Pfizer bisa mendapatkannya sekarang.”

Perubahan itu memberi Amerika Serikat dan sekutunya kesempatan untuk mendapatkan kembali niat baik dengan beberapa pemimpin politik di negara berkembang yang telah frustrasi karena negara-negara Barat memprioritaskan populasi mereka sendiri untuk vaksinasi.

Vaksin Barat di wilayah tersebut dilengkapi dengan sumbangan dari Amerika Serikat, yang memberikan tiga juta dosis Moderna ke Indonesia pada hari Minggu, dan telah memberikan kontribusi serupa dalam beberapa pekan terakhir ke negara-negara seperti Malaysia, Pakistan dan Nepal. Bulan lalu, Amerika Serikat berjanji untuk membeli dan menyumbangkan 500 juta dosis Pfizer ke negara-negara termiskin pada pertengahan 2022, dengan 200 juta untuk dikirimkan tahun ini.

Profesor Chong mengatakan pergeseran ketergantungan dosis Barat baru-baru ini tidak berarti bahwa Amerika Serikat akan segera dilihat sebagai mitra yang dapat diandalkan bagi negara-negara yang telah berjuang selama berbulan-bulan untuk mendapatkan vaksin mereka, tambahnya. “Lubang yang digali di awal cukup dalam,” katanya. “Jadi untuk mengatasinya sepenuhnya akan membutuhkan sedikit lebih banyak usaha.”

Pfizer dan BioNTech mengumumkan pada hari Rabu bahwa selama tahun ini mereka akan mengirimkan 50 juta dosis vaksin mereka ke Indonesia, negara terpadat di Asia Tenggara dengan 270 juta orang, yang hingga ‘sekarang menerima sebagian besar vaksinnya dari produsen China.

Tetangga Malaysia, yang sebagian besar menggunakan campuran vaksin Pfizer dan Sinovac dalam kampanye vaksinasi nasionalnya, mengatakan minggu ini bahwa mereka akan bergantung pada Pfizer di masa depan, karena telah memesan sekitar 46 juta dosis, cukup untuk mengimunisasi dua pertiga dari penduduknya 33 juta.

Pemerintah mengatakan pada hari Jumat bahwa sikap itu tidak ada hubungannya dengan kekhawatiran tentang efektivitas injeksi Sinovac, tetapi hanya karena batch terakhir dari sekitar 15 juta dosis yang dipesan akan tiba pada Agustus.

Filipina, yang sebagian besar mengandalkan suntikan Sinovac, mengumumkan bulan lalu bahwa mereka akan mengimpor 40 juta dosis vaksin Pfizer, kesepakatan pembelian vaksin terbesar hingga saat ini. Dosis pertamanya dari vaksin Moderna – yang telah dia pesan dalam jumlah besar pada bulan Maret – mulai tiba pada akhir Juni, dan dia menerima batch kedua, sekitar 250.000 dosis, pada hari Kamis.

Beberapa negara yang beralih ke vaksin barat memiliki tingkat inokulasi yang rendah dan sedang berjuang dengan peningkatan jumlah kasus. Di Indonesia, yang telah memvaksinasi penuh 6% dari populasinya, 1.205 orang meninggal karena Covid-19 pada hari Jumat, rekor harian baru. Malaysia, yang juga mengalami peningkatan tajam dalam jumlah kasus, telah memvaksinasi penuh sekitar 13% dari populasinya. Filipina telah sepenuhnya memvaksinasi sekitar 4%, menurut Our World in Data, sebuah proyek yang berbasis di University of Oxford.

Masuknya vaksin Barat secara bertahap ke wilayah tersebut terjadi pada saat beberapa negara di Asia telah melaporkan kurangnya kepercayaan pada vaksin Sinovac, yang, dalam sebuah penelitian di Brasil, ditemukan memiliki kemanjuran sekitar 50% dalam pencegahan gejala. infeksi. Sinovac sedang mempelajari perlindungan yang ditawarkan vaksinnya terhadap varian Delta, yang lazim di Indonesia dan negara-negara lain di kawasan itu, tetapi belum merilis data.

Dua penelitian di Inggris baru-baru ini menemukan bahwa vaksin Pfizer sangat efektif dalam mencegah penyakit serius yang disebabkan oleh varian tersebut, sementara perlindungan keseluruhannya terhadap infeksi dapat dikurangi. Sebuah studi terpisah dari vaksin Pfizer Israel menunjukkan hasil yang serupa.

Setelah memvaksinasi sebagian besar petugas kesehatannya dengan Sinovac awal tahun ini, menteri kesehatan Indonesia mengatakan pada hari Minggu bahwa negara itu akan menggunakan pasokan dosis Moderna yang diterimanya dari Amerika Serikat untuk memberikan pengingat ketiga kepada petugas medis. Langkah itu menyusul laporan dari organisasi medis setempat bahwa setidaknya 20 dokter Indonesia yang divaksinasi lengkap dengan vaksin Sinovac telah meninggal karena Covid-19 tahun ini.

“Tenaga kesehatan kita berada di bawah tekanan yang luar biasa, terutama di gelombang kedua pandemi ini, jadi kami ingin memastikan bahwa mereka dilindungi semaksimal mungkin,” kata Menteri Kesehatan RI Budi Gunadi Sadikin. Selama dengar pendapat parlemen pada bulan April, dia mengatakan China telah membuktikan dirinya sebagai pemasok vaksin paling andal di Indonesia.

Awal pekan ini, kementerian kesehatan Thailand mengatakan akan menawarkan suntikan booster kepada petugas kesehatannya yang telah menerima dua dosis vaksin Sinovac, menggunakan suntikan Pfizer atau AstraZeneca PLC. Petugas kesehatan yang hanya menerima satu dosis akan menerima AstraZeneca sebagai dosis kedua. Langkah tersebut menyusul pengungkapan pemerintah bahwa ratusan pekerja medis Thailand terinfeksi antara April dan Juli, meskipun semua kecuali dua terhindar dari penyakit serius, kata pihak berwenang.

Beberapa pemerintah di wilayah tersebut akan terus menerima pesanan besar vaksin China. Pada bulan Juni, pemerintah Indonesia mengatakan akan menerima sekitar 180 juta dosis Sinovac pada akhir tahun, yang mencakup puluhan juta dosis tambahan yang akan diberikan selama lima bulan ke depan.

Sejauh ini, pemerintah daerah yang mengandalkan Sinovac telah menghindari kritik terhadap suntikan tersebut, yang menurut para ahli kemungkinan dimaksudkan untuk mencegah perpecahan dengan China dan untuk menghindari meningkatnya keraguan vaksin di dalam negeri.

“Jika pemerintah mengatakannya secara langsung, itu tidak baik untuk hubungan mereka dengan China,” kata Dicky Budiman, ahli epidemiologi Indonesia di Griffith University di Australia. Meskipun demikian, katanya, keputusan Indonesia dan Thailand untuk memberikan dosis booster kepada petugas kesehatan mereka “merupakan perubahan dalam kebijakan mereka,” katanya.

Prof Chong mengatakan pertanyaan tentang efisiensi penembakan Sinovac dapat merusak reputasi negara untuk kecakapan teknis. “Tentu, mereka membuat vaksin dengan sangat cepat, tetapi perlindungan yang ditawarkannya tidak setara” dengan banyak vaksin barat, katanya.

—Chester Tay berkontribusi pada artikel ini.

Kirim surat ke Jon Emont di [email protected]