Inggris adalah negara yang paling terpukul di luar AS dan Brasil. MASIH tidak akan memakai topeng

Dan di Amerika Serikat, sebuah studi baru menunjukkan bahwa salah satu pendorong utama kasus sekarang bisa menjadi “penyebar diam,” atau orang-orang yang asimptomatik atau tanpa gejala.

Laporan, yang diterbitkan dalam Prosiding National Academy of Sciences, menemukan bahwa host asimptomatik atau presimptomatik dapat bertanggung jawab atas setengah dari kasus, menyoroti bagaimana topeng dapat berguna dalam mencegah penyebaran virus.

“Kami sekarang telah mengidentifikasi bukti meyakinkan yang telah berusia puluhan tahun dan tampaknya terlupakan, sejak saat topeng bedah dibuat dari kain dan dapat digunakan kembali, menunjukkan bahwa mereka membantu mencegah penularan agen infeksi melalui udara. Sekarang ada beberapa bukti bahwa masker mungkin secara langsung bermanfaat bagi pemakainya, “penulisnya, Paul Edelstein, Profesor Patologi dan Kedokteran Laboratorium Emeritus di University of Pennsylvania, mengatakan.

Edlestein menjelaskan: “Ada orang-orang yang tidak memiliki gejala mengenai urusan sehari-hari mereka yang secara tidak sadar menghembuskan tetesan yang membawa virus. Jika wajah mereka tertutup sebagian besar tetesan itu akan ditangkap sebelum mereka dapat menulari orang lain. Mengenakan penutup wajah dapat membantu menyelamatkan nyawa dan mencegah penyakit yang melumpuhkan. “

Jadi jika dasar-dasarnya “sederhana untuk dipahami,” seperti yang dikatakan Edlestein, mengapa Inggris begitu enggan untuk menggunakan topeng?

Menjadi pencilan

Ditemukan bahwa pada akhir April di Inggris, sekitar 25% orang mengenakan masker atau penutup di tempat umum. Ini sangat rendah dibandingkan dengan 83,4% di Italia dan 63,8% di Spanyol pada periode yang sama.

“Saya tidak menyesali itu,” kata Dr. Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, dalam kesaksian di Kongres pekan lalu. “Pada saat itu, ada kekurangan peralatan yang dibutuhkan oleh penyedia layanan kesehatan kami … kami tidak ingin mengalihkan masker dan APD dari mereka.”

“Orang-orang mungkin bertanya mengapa Anda harus mengenakan topeng di kereta tetapi tidak di toko. Jika bimbingan tidak konsisten, orang akan mengikuti preferensi mereka sendiri,” kata Ramakrishnan. Dia berpendapat orang Inggris mungkin “tidak benar-benar memahami manfaatnya atau tidak yakin akan hal itu.”

Ada juga celah dalam pendekatan di Inggris pada topeng, dengan negara-negara yang mengalami devolusi memiliki kekuatan untuk memutuskan tindakan coronavirus mereka sendiri. Irlandia Utara sejalan dengan Inggris dalam mengamanatkan topeng tentang transportasi umum tetapi tidak toko. Skotlandia telah melangkah lebih jauh dan mewajibkan mengenakan penutup wajah di toko-toko mulai 10 Juli. Di Wales, topeng tidak wajib di toko-toko atau di angkutan umum.

Di Parlemen pada hari Selasa, Menteri Kesehatan Inggris Matt Hancock mengatakan pemerintah akan meninjau pedoman untuk apakah masyarakat harus mengenakan masker di supermarket dan toko-toko ritel di Inggris.

Ketika ditanya kerangka waktu peninjauan, juru bicara pemerintah di Departemen Kesehatan mengatakan kepada CNN: “Ketika kita meringankan tindakan penguncian, penutup wajah dapat membantu kita melindungi satu sama lain dan mengurangi penyebaran penyakit jika orang menderita coronavirus, tetapi tidak menunjukkan Kami terus menyarankan individu untuk memakai penutup wajah di ruang publik tertutup di mana jarak sosial tidak memungkinkan.

“Semua orang harus menjaga jarak 2 meter sedapat mungkin. Di mana ini tidak mungkin memakai penutup wajah adalah salah satu cara orang dapat mengelola risiko pada jarak 1 meter.”

Meskipun penggunaan masker atau penutup wajah mungkin telah meningkat di Inggris sejak akhir April, laporan Set-C menyoroti berapa banyak negara yang menerapkan kebijakan yang mengharuskan masyarakat umum untuk mengenakan masker wajah dan penutup di semua tempat umum jauh lebih awal, pada pertengahan Maret 2020.

Taiwan, Korea Selatan dan Cina daratan, semua tempat dengan penggunaan masker yang tersebar luas, telah melihat keberhasilan yang lebih besar dalam mencegah wabah besar atau mengendalikan mereka begitu mereka mulai.

atau

Ketika gelombang kedua dan ketiga mulai muncul di negara-negara yang telah mereda pembatasan coronavirus, pemakaian topeng hingga minggu ini dijauhi dan bahkan diejek oleh para pemimpin negara-negara yang paling parah dilanda – AS dan Brasil – saat mereka berjuang untuk melarikan diri gelombang pandemi pertama yang menghancurkan.

Presiden Donald Trump telah menolak untuk mengenakan topeng di depan umum selama berbulan-bulan sampai kunjungan ke Walter Reed National Medical Center pada hari Sabtu. Kesempatan berfoto muncul setelah beberapa pembantu Presiden praktis memintanya untuk setuju. Diharapkan ini akan mendorong para pendukung Trump yang skeptis untuk melakukan hal yang sama. Sementara itu, Presiden Jair Bolsonaro dituntut karena melepaskan topengnya selama wawancara di mana ia mengumumkan bahwa ia memiliki virus corona.

Institut Metrik dan Evaluasi Kesehatan (IHME) Universitas Washington memberikan dua versi perkiraan untuk AS: satu di mana semua orang memakai topeng, dan satu di mana mereka tidak. Minggu ini model IHME memproyeksikan sebanyak 208.000 kematian akibat virus korona Amerika pada 1 November, tetapi hanya di bawah 163.000 jika kebanyakan orang memakai masker untuk membantu menahan penyebaran virus.

Mengapa perlawanan?

“Untuk memahami mengapa orang tidak memakai penutup wajah, penting untuk memeriksa faktor-faktor perilaku seperti pemahaman publik tentang topeng dan cara memakai dan menggunakan kembali kain penutup,” kata Melinda Mills, Direktur Leverhulme Center for Demographic Science di Universitas Oxford dan penulis utama pada laporan SET-C.

“Yang jelas adalah bahwa itu bukan kesalahan publik untuk tidak memakai topeng di Inggris. Sebaliknya, kebijakan yang konsisten dan pesan publik yang efektif sangat penting, yang bahkan berbeda di Inggris, Skotlandia dan Wales,” kata Mills.

Khususnya, Perdana Menteri Inggris Boris Johnson – yang dirawat di rumah sakit dalam perawatan intensif dengan virus – belum, sampai hari Jumat, mengenakan topeng di depan umum, namun Menteri Pertama Skotlandia Nicola Sturgeon memilikinya.

Mills mengatakan orang-orang di negara-negara seperti Italia dan Spanyol, tanpa sejarah sebelumnya mengenakan topeng, telah “dengan cepat mengadopsi penutup wajah selama periode Covid-19 karena pihak berwenang memberi mereka kebijakan yang konsisten dan pedoman yang jelas untuk memahami mengapa mereka harus memakainya . “

Spanyol, misalnya, yang telah mencatat lebih dari 28.000 kematian, secara hukum mengharuskan setiap orang yang berusia di atas enam tahun untuk mengenakan masker wajah di dalam dan di luar ruangan di ruang publik ketika jarak minimum dua meter tidak dimungkinkan sejak 21 Mei. Pada bulan Juni, Perdana Menteri negara Pedro Sanchez memerintahkan agar hal ini tetap terjadi bahkan setelah keadaan darurat negara itu berakhir pada 21 Juni.

Laporan Set-C, yang menyatakan pesan publik yang konsisten dan efektif adalah “vital” bagi kepatuhan publik untuk mengenakan masker dan penutup wajah, menyoroti tweet pemerintah Inggris pada 27 Juni. Laporan itu mengatakan pesan “penutup wajah membuat toko lebih aman” dalam tweet itu baik untuk pesan “altruisme” tetapi buruk karena hanya berfokus pada melindungi orang lain dan bukan perlindungan diri. Gambar kampanye menampilkan seorang wanita yang lebih tua, yang menurut laporan itu sudah berada dalam kelompok rentan dan kecil kemungkinannya untuk melanggar saran penutup wajah.

Laporan itu juga menyimpulkan bahwa kurangnya penggunaan masker dan penutup wajah di Inggris juga dapat dikaitkan dengan faktor-faktor seperti “terlalu bergantung pada pendekatan pengobatan berbasis bukti,” “saran yang tidak konsisten dan berubah dari organisasi supranasional (WHO, Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa), “dan” memasok kekhawatiran akan kekurangan masker wajah bedah APD. ”

Tidak terlalu terlambat

Sejak itu, konsultan penyakit menular di rumah sakit Universitas Cambridge di Inggris dan profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Tsinghua di Beijing telah pindah ke AS untuk mengambil jabatan baru sebagai profesor kedokteran eksperimental di Universitas California San Francisco. Dia menyadari bahwa topeng “jauh lebih terlihat” di AS daripada di Inggris, dan dia menempatkannya pada “kemapanan” yang menyatukan topeng di awal pandemi.

Di AS “banyak toko di sini tidak ragu-ragu dalam mengamanatkan topeng jika Anda ingin pergi dan menggunakan toko mereka … akibatnya toko-toko tampaknya tidak menderita,” katanya dalam wawancara telepon dengan CNN.

Javid percaya bahwa Inggris memang telah menjadi semacam eksperimen topeng “kelompok kontrol,” “tentu saja dibandingkan dengan sebagian besar negara Eropa,” meskipun ia menunjukkan bahwa Belanda dan negara-negara Nordik juga memiliki penggunaan masker wajah yang sangat rendah. Ada perancu, katanya, “karena kuncian Inggris yang sangat panjang dan … karena Inggris terpukul sangat keras … jumlah kasus benar-benar turun secara dramatis di Inggris sekarang, sehingga sulit untuk diurai.”

“Saya pikir ada bukti kuat yang menyatakan bahwa topeng yang diamanatkan sebelumnya mengurangi tingkat penularannya lebih cepat pada fase kenaikan wabah,” tambahnya.

Javid berpikir upaya pemerintah Inggris untuk membuat mandat topeng itu sebisa mungkin berarti “pesan yang sangat kacau dan cukup dipermudah.”

“Mereka begitu khawatir tentang mengamankan pasokan APD, jadi kemudian fokus beralih ke penutup wajah dan kenyataannya tidak semua penutup wajah dibuat sama. Itu hanya kebenaran tulang belaka, selendang longgar selalu akan kurang efektif daripada sumur. topeng kain yang dilengkapi dan dibuat dengan baik, “bantah Javid.

“Jika Anda akan memiliki pesan penyebut umum terendah bahwa setiap penutup wajah akan melakukannya maka sulit untuk menyerahkan hati Anda dan mengatakan ini akan melindungi Anda. Padahal, sebenarnya, topeng kain yang dibuat dengan baik akan melindungi Anda. Saya pikir itu tidak bisa dibantah. “

Dia mengatakan “dalam hal topeng ekonomi adalah salah satu intervensi paling efektif yang dapat kita miliki” dalam perjuangan untuk menghentikan penyebaran virus corona. Dia tidak mendukung “penguncian abadi” dan percaya topeng adalah salah satu cara untuk mencoba keluar dari kuncian lebih cepat tetapi mereka bukan awal dan akhir pandemi. “Ini bukan solusi sederhana, itu hanya satu bagian dari paket.”

Setelah gelombang pertama virus yang mematikan, Javid percaya “ini belum terlambat” untuk Inggris. “Sekarang adalah waktu yang tepat untuk meningkatkan penggunaan topeng kita karena itu memungkinkan kita untuk membuka lebih banyak dan lebih aman.” Ini adalah klaim yang digemakan oleh Presiden Royal Society Ramakrishnan, yang mengatakan: “Virus belum dihilangkan, jadi ketika kita mengangkat kuncian dan orang-orang semakin berinteraksi satu sama lain, kita perlu menggunakan setiap alat yang kita miliki untuk mengurangi risiko gelombang kedua. infeksi. “

Akankah kita melihat orang Inggris memakai topeng di pub? “Alasan mengapa pub dan klub adalah kegiatan berisiko lebih tinggi adalah karena Anda jauh lebih mungkin terlibat dalam pembicaraan dan kami tahu bahwa pembicaraan itu terkait dengan transmisi,” kata Javid. “Secara realistis berapa banyak orang yang akan memakai topeng, melepasnya untuk meneguk segelas bir mereka dan kemudian langsung memasangnya kembali? Aku tidak bisa melihat itu terjadi.”